Apendicitis
Inflamación del apéndicis por obstrucción que genera un cuadro infeccioso abdominal que amerite cirugía urgente.
Hernia hiatal y reflujo
Reflujo gastroesofágico que por lo regular se presenta acompañado de hernia hiatal.
Conóceme
Cirujano general con más de 20 años de experiencia en Cirugía de Aparato Digestivo y Hernias por Mínima Invasión.
Dr. Fidel Francisco Bear Morales
Fellow of the American College of Surgeons.
- Médico Cirujano Egresado de la Facultad de Medicina de la Universidad Autónoma de San Luis Potosí (1998).
- Especialidad de Cirugía General en el Hospital Juárez de México y la Universidad Nacional Autónoma de México (2004).
- Diplomado de Cirugía Laparoscópica en el Hospital Ángeles Lomas, CDMX (2004).
- Médico Adscrito al Servicio de Cirugía General del Hospital Central Dr Ignacio Morones Prieto. (Desde 2004 a la fecha).
- Profesor del Curso de Cirugía de la Carrera de Médico Cirujano de la Facultad de Medicina en la Universidad Autónoma de San Luis Potosí, S.L.P (Desde 2010).
- Profesor de la Especialidad de Cirugía General en el Hospital Central Dr. Ignacio Morones Prieto (Desde 2010).
- Jefe del Servicio de Urgencias del Hospital Central Dr. Ignacio Morones Prieto (2013 a 2015).
- Jefe de División de Cirugía del Hospital Central Dr. Ignacio Morones Prieto (2024).
Actualmente laboro en los principales hospitales y clínicas de la ciudad de San Luis Potosí.
Certificaciones
Asociaciones
Hospitales
Aseguradoras

Cuando la salud importa...
veinte años de experiencia son la diferencia
Soy cirujano certificado, miembro de las Asociaciones de Cirugía más importantes del país, atiendo en los principales hospitales de la ciudad con las más estándares de calidad y colaboro con las aseguraras más destacadas.
Asociaciones
Miembro activo de:
+ Asociación Mexicana de Cirugía General
+ American College of Surgeons
+ Asociación Mexicana de Cirugía Endoscópica
Hospitales
Brindo atención en los siguientes hospitales:
+ Hospital de Especialidades Médicas de La Salud
+ Hospital Ángeles (antes Centro Médico del Potosí)
+ Hospital Lomas de San Luis Internacional
+ Hospital Olimed
+ Clínica Doctor Edmundo Zárate Borbolla
+ Clínica del Parque
+ Hospital de Beneficencia Española
Servicios
Me especializo en Cirugía General y me enfoco en las principales patologías del aparato digestivo y en hernias de la pared abdominal.
Cirugía Laparoscópica
También llamada de Mínima Invasión se caracteriza por pronta recuperación, menos dolor y cicatrices más estéticas.
Hernias
Se caracterizan por abultamientos en la pared del abdómen que puedan comprometer una parte del intestino.
Patología Digestiva
Oclusión intestinal, Enfermedad diverticular, Pacientes ostomizados que requieran restitución del tránsito intestinal.
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Patologías
Áreas de especialización
Vesícula biliar
La vesícula Biliar es un reservorio de bilis y la concentra haciéndola más espesa. Bajo condiciones normales la vesícula se contrae con la ingesta de alimentos grasosos. En algunas circunstancias como variantes anatómicas, embarazo, obesidad, hipercolesterolemia la bilis se precipita y forma litos (piedras).
Cuando el paciente ingiere alimentos grasosos, la vesícula se contrae tratando de expulsa bilis, sin embargo el lito se impacta y la vesícula se contrae enérgicamente, lo cual genera dolor e inflamación de la vesícula. Esto se denomina colecistitis litiásica aguda.
Apendicitis
La causa de la apendicitis es la oclusión de su interior por un fecalito (evacuación dura), alguna semilla, parásitos, pastillas o el crecimiento del tejido linfoide. Una vez que la luz del apéndice se ha ocluido, existe producción de gas por las bacterias que se encuentran dentro, lo que contribuye a un aumento de la presión interior, comprometiendo el flujo sanguíneo, seguido por desarrollo de necrosis del tejido y finalmente su perforación en un promedio de 72 horas de iniciado el cuadro.
El cuadro clínico se caracteriza con dolor abdominal generalmente de inicio en la parte alta del abdomen o alrededor del ombligo de tipo cólico, se acompaña de falta de apetito, náusea e incluso vómito y fiebre, posteriormente el dolor se localiza en la parte baja derecha del abdomen.
Hernias
Son un defecto en la pared del abdomen, el cual produce un abultamiento en la pared: creado por la salida del intestino a través de un área débil u orificio. Se pueden presentar en varios sitios como: 1) Inguinal: en la ingle o en el escroto. 2) Umbilical: alrededor del ombligo. 3) Posquirúrgicas: en el sitio donde ya se realizó una cirugía previamente.
Estos abultamientos se pueden ver fácilmente y ocasionar dolor al cargar cosas pesadas o hacer esfuerzos, llegando a ser constante y no ceder con ningún medicamento puede ocasionar daños más graves en el intestino como lo sería una perforación o necrosis cuando ya no logran reducirse las hernias.
Hernia hiatal y Reflujo Gastroesofágico
La hernia hiatal es un defecto anatómico, que puede ser ocasionado por múltiples factores, como la obesidad, fumar o la edad ; aunque algunos casos pueden ser asintomáticos, en otras ocasiones el síntoma principal se presenta como problemas de reflujo, acidez o “indigestión”, así como sensación de ardor en el pecho y tos crónica en los casos más graves.
Generalmente los pacientes presentan la hernia hiatal y el reflujo gastro esofágico juntos, pues han cursado por largo tiempo con éstos síntomas y se los controlan únicamente con antiácidos, sin saber que pueden llegar a evolucionar a enfermedades más graves, incluso hasta el cáncer de esófago debido a lo prolongado de la enfermedad.
Coledocolitiasis y Pancreatitis biliar
En algunas ocasiones los litos de la vesícula logran pasar a la vía biliar; sin embargo, lejos de mejorar, las condiciones se complican con la presencia de piel amarilla, orina obscura y evacuaciones blancas. Un lito en la vía Biliar se le denomina Coledocolitiasis y es una complicación ya de tener litos en la vesícula.
Junto con coledocolitiasis, se puede presentar dolor abdominal que atraviesa hacia la espalda. Cuando esto sucede, puede ser señal de una Pancreatitis Biliar; la cual puede requerir terapia intensiva y pone en peligro la vida. Además es posible que se presenten complicaciones propias de la pancreatitis como lo son los abscesos, la necrosis pancreática y el pseudoquiste.
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Preguntas Frecuentes
A continuación se encuentras las respuestas a las preguntas que se realizan con mayor frecuencia.
¿Cuáles son los principales síntomas de la inflamación de la vesícula?
El principal síntoma es dolor abdominal —de tipo cólico— por debajo de la última costilla derecha, posterior a la ingesta de alimentos ricos en grasas, el cual puede estar acompañado de nausea y vómito.
¿Como saber si ya se complicó mi cuadro de Litiasis Vesicular (piedras en la vesícula)?
El dolor que no cede y atraviesa desde el abdomen hacia a la espalda, acompañado de fiebre o escalofríos. Son datos de alarma cuando ello se presenta con piel y ojos amarillentos, orina color oscura, evacuaciones color blanco y comezón (prurito).
¿Por qué es mejor la Cirugía Laparoscópica —o de Mínima Invasión— para la Litiasis Vesicular?
La Cirugía Laparoscópica, en el caso de la Vesícula Biliar, es superior a la cirugía tradicional debido a que la recuperación es definitivamente más pronta, el dolor posquirúrgico es de menor intensidad y el paciente puede volver a sus actividades en menos días. Además, de tener un mejor resultado estético.
¿Cómo saber si tengo Apendicitis?
El cuadro de Apendicitis presenta dolor —tipo cólico— en la parte alta del abdómen (boca del estómago) que, posteriormente, migra a la parte baja del lado derecho del abdómen, que se acompaña de pérdida del apetito, nauseo o vómito, escalofríos o fiebre. Ante un cuadro de esta magnitud, lo mejor es NO automedicarse y acudir de inmediato a una valoracón médica.
¿Cómo es la cirgudía de la Apendicitis?
Actualmente, la cirugía de Apendicitis se realiza através de Cirugía Laparoscópica —o de Mínima Invasión— porque presenta menos dolor posoperatorio y una recuperación más pronta.
¿Se puede complicar un cuadro de Apendicitis?
Sí. Sobre todo, cuando el paciente ha recibido tratamiento sintomático, incluso antibiótico, sin tener un diagnóstico claro y preciso; pudiendo llegar a presentar Peritonitis o Sepsis Abdominal, lo cual representa infecciones graves que pueden llegar a comprometer la vida si no se recibe atención médica a tiempo.
¿Cuándo se debe operar una Hernia?
Las hernias de la pared del abdómen se deben de operar tan pronto como sean diagnosticadas; todavez que si se deja pasar el tiempo, el abultamiento —o el saco— pueda llegar a ser tan grande que pone en peligro el intestino en su interior y comprometiendo, así, la vida del paciente.
¿Cuándo se realiza la Cirugía Laparoscópica de Hernia Inguinal?
Se realiza, sobre todo, cuando este tipo de hernia se presenta en ambos lados, o cuando la hernia volvió a aparecer después de una cirugía.
¿Aún está indicada la cirugía abierta en la región inguinal?
Sí. Aún se realiza cirugía abierta en casos de: 1) Hernia inguinal de un solo lado. 2) Hernia inguinal en pacientes con enfermedades crónicas. 3) En los casos de urgencia cuando el paciente acude con una hernia inguinal encarcelada (cuando la hernia no logra reducirse sola o manualmente) o estrangulada (cuando existe la posibilidad de que el intestino esté necrosado).
¿Cuáles son las ventajas y desventajas de una Cirugía Laparoscópica de hernia?
Ventajas: menos dolor, pronta recuperación, retorno más rápido a sus actividades y visualmente más estético. Desventajas: amerita anestesia general y se incrementa en costo por los insumos.
¿A través de qué estudios se realiza el diagnóstico de Hernia Hiatal y Reflujo Gastroesofágico?
Primero, es necesario la realizacion de una Endoscopía cuando el paciente presenta reflujo, regurgitación y acidez para corroborar la presencia de la Hernia Hiatal o Reflujo. Para mejores resultados posquirúrgicos, habrá de complementarse el estudio del paciente con Manometría Esofágica (medición de la presión del esófago) y con pHmetría (medición del nivel de acidez).
¿Por qué es mejor el tratamiento quirúrgico de la Hernia Hiatal y del Reflujo Gastroesofágico?
El tratamiento quirúrico es mejor que el tratamiento médico-farmacológico debido a que se logra corregir las anomalías anatómicas recuperando la continencia natural de los alimentos dentro del estómago inhibiendo, así, el paso de los alimentos y el ácido del estómago hacia el esófago. Y comparado, a largo plaza, resulta más económico el tratamiento quirúrgico que el tratamiento médico-farmacológico que implica gastos continuos.
¿Todas las personas son candidatas a una Cirugía Laparoscópica?
Todos los pacientes son candidatos a una Cirugía Laparoscópica, excepto aquellos con afecciones pulmonares o cardiacas, debido a que en este tipo de cirugía se administra Dióxido de Carbono. Pacientes con estas condiciones deben ser valorados con su médico Cardiólogo o Neumólogo tratante para determinar si pueden ser intervenidos mediante una cirugía de este tipo.
Contacto
Para tu mayor comodidad, cuento con dos ubicaciones para consulta externa.
Hospital de La Salud
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Colonia Valle Dorado, CP 78399
San Luis Potosí, SLP
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Antonio Aguilar No. 155, Interior D5
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San Luis Potosí, SLP
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